木瓜善治头痛

日期:2019-12-03编辑作者:365bet亚洲版

川芎重用,善治头痛。余治疗顽固性头痛,立一方名曰川芎止痛汤,方用:川芎30克,菊花、白芷、藳本、钩藤、葛根、地龙、赤芍、桃仁、红花、延胡索、丹参各15克,罂粟壳10克,黄芪50克,甘草5克。每日1剂,水煎服,早晚各服1次。

头为诸阳之会,脑为清净之腑,五脏六腑之精气皆上注于头,若外邪侵袭,气滞血瘀则致络道不通,清窍、脑络失养,皆可致头痛。《内经》云:“气上不下,头痛巅疾”,“脑逆故令头痛”。

川芎善治头痛头为诸阳之会,脑为清净之腑,五脏六腑之精气皆上注于头,若外邪侵袭,气滞血瘀则致络道不通,清窍、脑络失养,皆可致头痛。《内经》云:“气上不下,头痛巅疾”,“脑逆故令头痛”。

木瓜,性温味酸,入肝、脾经,具有舒经活络,平肝和胃等功效。现代医学研究其对高血压、高血脂、消化系统癌变等均有防治作用。近年来,笔者用其为主治疗血管神经性头痛,疗效满意。

顽固性头痛多责之于瘀血阻滞,经络不通,方中重用川芎,与赤芍、桃仁、红花、丹参相伍,活血化瘀,血瘀去则经络通;重用黄芪补气,气行则血行,通则不痛矣;用菊花、钩藤、葛根、地龙清利头目,祛风止痛;用白芷、藁本、延胡索、罂粟壳通窍止痛;用甘草,调和诸药,缓急止痛。本方标本同治,共奏神功。

川芎为治疗头痛的要药。张元素称川芎“上行头目,下行血海,能散肝经之风,治少阳厥阴经头痛,及血虚头痛之圣药也”。李东垣也认为“头痛需用川芎,如不愈,各加引经药”。临床之际头痛以川芎配伍其他药疗效显著。

头为诸阳之会,脑为清净之腑,五脏六腑之精气皆上注于头,若外邪侵袭,气滞血瘀则致络道不通,清窍、脑络失养,皆可致头痛。《内经》云:“气上不下,头痛巅疾”,“脑逆故令头痛”。

基本方:木瓜10~15克,川芎10~15克,丹参10克,甘草6克,大枣5克。水煎服,每日1剂,饭后温服。

外感头痛

川芎为治疗头痛的要药。张元素称川芎“上行头目,下行血海,能散肝经之风,治少阳厥阴经头痛,及血虚头痛之圣药也”。李东垣也认为“头痛需用川芎,如不愈,各加引经药”。临床之际头痛以川芎配伍其他药疗效显著。

加减:肝阳上亢型加钩藤15克,黄芩10克;肾虚型加山茱萸10克,杜仲15克;血虚型加熟地黄15克,当归15克;痰浊型加茯苓20克,半夏10克;瘀血型加赤芍15克,红花10克;气郁型加柴胡15克,郁金15克;气虚型加黄芪20克,白术15克。

外感头痛,以风邪为主,经云:“风从外入,令人振寒,汗出头痛。”高巅之上,唯风可到,川芎能直上巅顶,去除风邪,舒展清空之阳,使气血得以上下,头痛自解。然“风为百病之长”,风邪多夹杂它邪。风寒头痛治以川芎茶调散,以川芎为主药,配荆芥、薄荷、羌活、细辛、白芷、防风、甘草;风热头痛用川芎配菊花、石膏、僵蚕;风湿头痛以川芎合藿香正气散以祛风散湿。

外感头痛

方解:据药理学载,木瓜含有番木瓜碱,对人体有小毒,故在处方中加甘草、大枣,一是缓冲其毒性,二是调和药味,制其味酸,令口感好些。笔者临证时,常遇到头痛患者,迁延不愈,经头颅CT、磁共振、脑电图、脑血流图等检查,未见异常。中医学认为,久病入络,多虚、多瘀、多郁,《类证治裁·疼痛》载“若六淫外侵,精华内痹,郁与空窍,清阳不运,其痛乃作”。木瓜入肝经,起疏肝解郁,通经活络,散瘀解痉等功效,是治疗头痛之良药。

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