心力衰竭的病因及病史

日期:2019-12-01编辑作者:365亚洲最新线路网址

我国与西方国家相比,引起心衰的基础心脏病的构成比有所不同,西方国家以高血压、冠心病为主。我国过去以心瓣膜病为主,但近年来其所占比例已趋下降而高血压、冠心病的比例呈明显上升势态。

心力衰竭又称心功能不全,是指在适量静脉回流的情况下,心脏不能排出足够血量致周围组织灌注不足和肺循环及体循环静脉淤血,从而出现的一系列症状和体征。

心力衰竭的病因:

心力衰竭的发生年龄与病因有密切关系。衰多为风湿热伴风湿性乙肌炎、病毒性心肌炎、克山病急性肾小球肾炎,少数则由房室间隔缺损、动脉导管未闭引起青壮年则以风湿性心瓣病引起。动力衰竭力最常见,年龄越轻合并心肌炎或风湿活动的机会愈多40岁以上患者大多由局血压、冠心病或肺源性心脏病引起。

形成心力衰竭主要病因有外邪侵袭、过度劳倦或久病伤肺、情志失调、饮食不节等。

心力衰竭按其发病过程可分为急性和慢性心力衰竭;按其临床表现可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭;按其发病机制可分为收缩功能障碍型心力衰竭和舒张功能障碍型心力衰竭。

首先,心肌衰竭。所谓心肌衰竭指的是非继发性心肌肌原纤维的收缩能力出现故障而引发的,此时泵功能障碍是原发的。心肌因种种原因收缩无力,有能喷射足够的血液到外周的血管中去以全身组织代谢的需要时,就发生心力衰竭。心肌衰竭是心力衰竭的病因有哪些中的一种。

风湿性心脏病尤其是二尖瓣狭窄和结缔组织疾病并发。乙脏病而引起动力衰竭者女性较多见。冠心病梅毒性心脏病、心肌病、主动脉瓣狭窄引起的心力衰竭则男性多见

外邪侵袭 外邪侵袭,郁于气道,导致肺气宣降不利,升降失常,肺气蛮塞。心主血,肺主气,气血互根互用,肺气受损,致心气不足。鼓动无力。导致心衰。《诸病源候论》曰:“心主血脉,而气血通荣脏腑,遏循经络……心统领诸脏,其劳伤不足,则令惊悸,恍倔。是心气虚也。”

心力衰竭的病因

其次,其他原因引起的心力衰竭:如果患者还患有心脏瓣膜这种疾病,因为心肌承担的压力过重而出现心肌肥大和心脏扩大,继则心肌收缩性相对不足而导致心力衰竭,此时泵功能障碍是继发的,在除去瓣膜障碍时较易逆转。由心肌以外的原因引起的心力衰竭,在晚期往往也伴有心肌损害。疾病一旦诊断出来就要及时的治疗才能避免病情的加重。

海拔3000 m以上高原地区的心力衰竭应首先警惕高山病。克山病常发生于我国某些地区(东北三省、内蒙陕甘、川滇等省区)的农村中。

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